Sağlık

RSV virüsü: Solunum yolu hastalıklarına yol açan virüs son dönemde çocuklarda neden daha fazla görülüyor?

Uyuyan bir çocuk

Getty Resimleri

Küçük çocuklarda solunum yolu hastalıklarına neden olan Respiratuar sinsityal virüs (RSV), son aylarda kuzey yarımkürede beklenmedik bir hızla yayıldı.

Mevsimsel bir virüs olan RSV, önceki yıllarda Kasım ayında başlayarak kış aylarında yaygındı. Yaz aylarında RSV kaynaklı vaka sayısı neredeyse sıfıra düştü.

Virüs bu yıl şaşırtıcı bir şekilde yayıldı ve birçok ülkede çocuk hastanelerinde yoğun bir yaz yaşanmasına neden oldu.

ABD, New York Brooklyn’deki Maimonides Çocuk Hastanesi, RSV’deki artışı yakından takip eden tıp kurumlarından biri haline geldi.

2021 yılının başlarında Covid-19 vakalarındaki azalma nedeniyle hastane çalışanları rahat bir nefes aldı. Sosyal mesafe, maskeler ve temizlik önlemleri diğer viral enfeksiyonları da azalttı.

Mart ayında hastanede öksürüklü bebek ve çocuklar görülmeye başlandı. Bazıları da nefes darlığı çekiyordu.

Çocuklarda akciğer sorunlarına neden olabilen RSV nedeniyle hastaneye gelen çocuklar sağlık çalışanlarını şaşırttı. Önceki yıllarda vakalar Mart ayında azaldı ve Nisan ayına kadar neredeyse bitti.

Takip eden aylarda, güney Amerika Birleşik Devletleri, İsviçre, Japonya ve İngiltere’de de sezon dışı RSV salgınları gözlendi.

Covid salgınının dolaylı etkisi?

Doktorlar, RSV virüsündeki beklenmedik artışın Covid-19 salgınının dolaylı etkilerinden biri olduğuna inanıyor.

Geçen yıl, kapatma ve hijyen önlemleri, koronavirüsün yanı sıra RSV gibi virüslerin yayılmasını engelledi. Sonuç olarak, çocuklar bu virüse karşı bağışıklık geliştirmedi.

Tedbirlerin gevşetilmesiyle birlikte RSV, yayılabilecek büyük bir nüfus buldu. Vakalar da beklenmedik bir dönemde arttı.

Bazı çocuk hastanelerinin kapasitesi daraldığı için aileler endişeye kapıldı.

VRS

Getty Resimleri
Tek sarmallı RNA virüslerinden biri olan RSV, enfekte olmuş hücrelerin kaynaşmasına neden olur.

Maimonides Çocuk Hastanesi Pediatri Bölüm Başkanı Rabia Ağa, deneyimlerinin yoğunluğunu “Yoğun bakım ünitemiz kapasitesini zorladı. Bu sefer Covid’den değil, farklı bir virüsten” şeklinde açıklıyor. Nisan ayı başlarında hastanelerine başvuran çocukların çoğuna RSV teşhisi kondu.

Virüs, dünya çapında viral hastalıklara karşı savunmasız hale gelen çocuklar arasında yayıldı.

İsviçre’deki Zürih Üniversite Çocuk Hastanesi’nde bulaşıcı hastalıklar bölümü müdürü Christoph Berger, “Sürprizdi. Beklediğimiz bir şeydi, ancak bu kadar olacağını düşünmemiştik” dedi.

Zürih hastanesindeki RSV vakaları tipik olarak Ocak ayında zirveye ulaşıyor ve Haziran ile Ağustos arasında neredeyse sıfıra ulaşıyor. Ancak bu yıl kışın vaka olmadı, haziranda yavaş yavaş artmaya başladı ve temmuz ayında iyice arttı.

Berger, “Bütün yataklarımız doluydu, ciddi bir sınavdı” diyor. Hastaneye talepte bulunan bazı bebek ve çocuklar başka hastanelere sevk edilmek zorunda kaldı. İsviçre’deki diğer hastanelerde de benzer bir durum yaşandı.

Ek olarak, RSV teşhisi konan çocuklar, Covid’li çocuklara göre daha uzun tedavi gerektiriyordu.

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), neredeyse tüm çocukların 2 yaşından önce en az bir kez RSV ile enfekte olduğunu belirtmektedir.

Çocuklar genellikle bunu soğuk algınlığına benzer semptomlarla yaşarlar. Burun akıntısı, öksürük, şiddetli semptomlar. Bazı çocuklarda akciğerlerin alt kısımlarında iltihaplanmaya neden olan bronşiolit gelişebilir. Bu durumda nefes darlığı da görülebilir.

Altı aydan küçük bebeklerin %1-2’si RSV nedeniyle hastaneye gitmeli ve oksijen tedavisi almalıdır. Bu tedavi ile büyük çoğunluğu birkaç gün içinde iyileşir.

Oksijen maskesi takan çocuk

Getty Resimleri
RSV ile hastaneye başvuran çocukların bir kısmının oksijen alması gerekebilir.

Koronavirüs salgını öncesinde hastaneler genel olarak RSV’ye hazırlıklıydı. Prematüre bebekler ve akciğer hastalığı olan çocuklar, virüse karşı geliştirilen antikorlarla tedavi edildi. Salgın sırasında mevsimsel ritim bozuldu.

Ağa, “Covid’e karşı alınan önlemler gerçekten de Covid’li diğer virüslerden önce geldi. Yani bir RSV sezonu tamamen atlandı. Ve bir sezonu atladığınızda ona karşı antikor geliştirmiyorsunuz. Anneler buna karşı antikor geliştirmiyor, yaparlar. Bebeklere de geçmez” dedi.

Sonuç olarak, Covid önlemleri gevşetildiğinde bu bebekler RSV’ye daha duyarlı hale geliyor. Farklı ülkelerden gelen veriler de bir sezon için antikor geliştirmemenin etkilerini desteklemektedir.

İngiltere Halk Sağlığı Servisi (NHS) yetkilileri BBC’ye şunları söyledi: “Vakalardaki en büyük artış, geçen sonbahar ve kış RSV sezonunu kaçıran bir yaşındaki çocuklarda görüldü.”

Kaçırılan mevsim, hastalığa karşı savunmasız çocuk ve bebek sayısını artırdı. Tokyo sağlık yetkilileri, kayıtların başladığı 2003 yılından bu yana en büyük RSV salgınıyla karşı karşıya olduklarını da bildirdiler.

Bir enjeksiyon alan çocuk

Getty Resimleri
Savunmasız çocuklar bazı durumlarda anti-RSV antikorları ile tedavi edilebilir.

RSV virüsünün bundan sonra nasıl gelişeceği henüz belli değil. Yazın artması kışın rahat geçeceği anlamına gelmiyor. Bazı bölgelerde RSV vakaları artmaya başladı.

Okulların yeniden açılması, RSV virüsünün yayılması için yeni bir fırsat da sunabilir. Ancak uzmanlar, yetişkin davranışının gerekli olduğu sonucuna varıyor. İsviçre’de anaokulları ve kreşler tüm kış boyunca açık kaldı ve çocuklar maske takmadı. Ancak yetişkinlerin önlemlere ciddi şekilde uyması sayesinde RSV vakalarında önemli bir artış olmadığı bildirildi.

Christoph Berger, “Çocukların yetişkinleri hasta ettiği düşünülse de, genellikle tam tersi olur. Yetişkinler sosyal mesafeye ve sanitasyona saygı gösterdiğinde, RSV veya grip vakalarını önleyebiliriz” diyor.

Kendinizi RSV’den korumak için atılabilecek adımlar Covid’den farklı değil: el temizliği ve sosyal mesafe şart. Burun akıntısı olan ve öksüren bebekleri birbirinden uzak tutmak da enfeksiyon riskini azaltır.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Başa dön tuşu